În perioada interepisodică, diverși stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi litiu, carbamazepină, valproat, fenitoină și fenobarbital, au fost încercați, așa cum sa menționat mai sus, asemănări între tulburarea bipolară și KLS. Dintre aceste tratamente, doar litiul a avut o rată de răspuns raportată semnificativ mai mare decât abstenția medicală. Are șanse reduse de recidive.[7,35] Chiar și carbamazepina a redus, de asemenea, numărul de recidive în multe rapoarte de caz; cu toate acestea, nu există beneficii consistente din cauza acestui medicament și clinicienii au cântărit riscul și beneficiile ambelor medicamente. În viitor, ar putea fi nevoie să lucrăm la studii terapeutice dublu-orb controlate cu placebo ale medicamentelor atât în ​​timpul episodului, cât și în perioada interepisodică. De asemenea, trebuie să încercăm medicamente precum supresoarele imune, deoarece boala ar putea fi cauzată de tulburări legate de imunitate și, de asemenea, antivirale, deoarece debutul său urmează de obicei infecții virale la majoritatea subiecților [Tabelul 2].



Oamenii dorm de obicei până la 16 până la 20 de ore pe zi, trezindu-se sau trezindu-se doar pentru a mânca și a merge la baie. Mecanismul sindromului nu este cunoscut, dar se crede că talamusul poate juca un rol. Un episod apare atunci când experimentați aceste simptome timp de cel puțin două zile.

Cum Progresează Sindromul Kleine-Levin?

Iritabilitatea a fost prezentă la aproape toți pacienții, mai ales atunci când somnul, sexualitatea sau hrana erau interzise. Sindromul Kleine-Levin poate fi suspectat pe baza unei evaluări clinice amănunțite și a unui istoric detaliat al pacientului. Sindromul Kleine-Levin poate fi confirmat pe baza cerințelor excesive de somn (hipersomnolență); dorința de a mânca toate alimentele disponibile (hiperfagie compulsivă); și hipersexualitatea. Anumite teste medicale pot fi efectuate pentru a exclude alte afecțiuni precum epilepsia, leziunile cerebrale, meningita sau encefalita. Numeroase tulburări, pe lângă narcolepsie, sunt implicate cu modele de somn perturbate. O listă parțială a acestor tulburări include cataplexia, apneea în somn, sindromul fazei de somn întârziat, somnolența excesivă în timpul zilei și boala africană a somnului.

• Medicii diagnostichează KLS pe ​​baza unor criterii de diagnosticare specifice și exclud alte tulburări care pot provoca simptome similare.
• Echipa CoRDS lucrează cu grupuri de advocacy a pacienților, indivizi și cercetători pentru a ajuta la avansarea cercetării în peste 7.000 de boli rare.
• Pacienții trebuie să se bazeze pe sfatul medical personal și individualizat al profesioniștilor lor calificați din domeniul sănătății înainte de a căuta orice informații legate de diagnosticul, vindecarea sau tratamentul lor particular al unei afecțiuni sau tulburări.
• KLS este o tulburare de somn mai puțin frecventă, severă, invalidantă, dar uniformă, de origine necunoscută.
• Una dintre cauzele posibile ar putea fi asemănările dintre sindromul Kleine-Levin și tulburarea bipolară (de exemplu, reapariția episoadelor și schimbări bruște de la o dispoziție depresivă în timpul unui episod la hipomanie la sfârșitul unui episod la unii pacienți).

Studiile genetice recente indică o suprapunere cu problemele circadiene și tulburarea bipolară. Centrul nostru este întotdeauna interesat să recruteze pacienți cu KLS pentru diferite protocoale de cercetare și colaborează strâns cu fundația KLS pentru a găsi o soluție pentru acești pacienți. Înțelegerea KLS poate ajuta la înțelegerea relației complexe a hipersomniei cu tulburările de dispoziție. Șaptezeci și cinci la sută dintre pacienți au avut o modificare a comportamentului lor alimentar în timpul episoadelor de KLS, majoritatea experimentând megafagie, preferând dulciurile.

Sindromul Kleine-Levin Știința Creierului

Există mai multe tulburări de somn diferite, care necesită o evaluare amănunțită. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să faceți un studiu de somn sau vă poate trimite la un neurolog care este specializat în tulburări de somn pentru o evaluare suplimentară. Sindromul Kleine-Levin (KLS) este o tulburare neurologică rară, caracterizată prin episoade de nevoie excesivă de somn care apar la câteva săptămâni sau luni. În timpul episoadelor, bolnavii au nevoie adesea de mai mult de 15 ore de somn pe zi și prezintă alte simptome, cum ar fi iritabilitate, confuzie și dezinhibiție. Adesea, KLS este mai întâi diagnosticat greșit Sursă de încredere Biblioteca Națională de Medicină, Informații Biotehnologice Centrul Național pentru Informații Biotehnologice promovează știința și sănătatea, oferind acces la informații biomedicale și genomice.

• Această categorie descrie pur și simplu tulburări specifice de somn care declanșează perioade lungi de somn.
• În plus, date recente indică faptul că amplitudinea ciclurilor circadiene activ/repaus a scăzut semnificativ în timpul atacurilor de hipersomnie, dar în perioadele asimptomatice, nu a diferit semnificativ de martori.
• Cu toate acestea, etiologiile posibile includ o tulburare psihologică, traume, toxine, infecție, anomalii ale neurotransmițătorilor serotoninergici sau dopaminergici și autoimunitate.
• În aceste perioade, indivizii rămân adesea într-o stare de vis când sunt trezi și pot manifesta retragere socială.

Cu toate acestea, o înțelegere clară a simptomelor dumneavoastră vă poate ajuta medicul să confirme diagnosticul și să dezvolte un plan de tratament adecvat. Un studiu care a evaluat somnul prin PSG în cursul unui episod de hipersomnie a demonstrat o scădere ușoară a somnului cu unde lente în prima jumătate a episodului KLS și o reducere a somnului REM în a doua jumătate a episodului [42]. Pentru a lega mai bine schimbările funcționale de-a lungul unui atac de hipersomnie, fenotipul somnului și dinamica bolii, un studiu longitudinal PSG poate fi combinat cu teste de imagistică funcțională, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (RMN) [40•].

Aflați Mai Multe Despre Sindromul Kleine-Levin De La Baptist Health

Cu toate acestea, AASM a subliniat că starea clinică a pacienților și nivelurile serice de litiu trebuie monitorizate în mod regulat [52••]. Unii pacienți cu disfuncție diencefalic-hipotalamică cauzată de tumori au fost observați a avea simptome similare pacienților cu KLS; aceasta a ridicat posibilitatea implicării hipotalamice în dezvoltarea bolii [2•, 17]. Lobii temporali și frontali par să joace, de asemenea, un rol, posibil prin modificări cognitive și comportamentale care sunt observate la unii pacienți, sugerând că afecțiunea ar putea avea și implicarea lobului frontal [28]. Această legătură între talamus, hipotalamus, lobul temporal și lobul frontal al creierului sugerează că ar putea exista encefalopatie multifocală [12]; totuși, această posibilă asociere are nevoie de mai multe studii pentru a o confirma. Simptomele includ perioade repetate, dar reversibile, de somn excesiv (până la 20 de ore pe zi).



Litiul a îmbunătățit semnificativ comportamentul anormal și recuperarea simptomelor (reducerea duratei episoadelor). În câteva rapoarte de caz, s-a demonstrat că răspunsul bun la litiu și atunci când medicamentul a fost retras, reapariția simptomelor.[24] Când litiul a fost reintrodus, s-au recuperat din nou. Una dintre cauzele posibile ar putea fi asemănările dintre sindromul Kleine-Levin și tulburarea bipolară (de exemplu, reapariția episoadelor și schimbări bruște de la o dispoziție depresivă în timpul unui episod la hipomanie la sfârșitul unui episod la unii pacienți). Un tip similar de beneficii a fost observat și cu carbamazepină în câteva rapoarte de caz.[35] Răspunsurile la tratament au fost adesea limitate și nu există dovezi care să susțină utilizarea acestor terapii. Diverse rapoarte de caz au folosit medicamente precum flumazenil, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, haloperidol, tioridazina, clozapina și risperidona și s-au dovedit a fi ineficiente. Terapia electroconvulsivă și terapia cu comă cu insulină nu au avut niciun efect asupra simptomelor KLS (și chiar și-au agravat confuzia în cazul terapiei electroconvulsive).

Ce Este Sindromul Kleine-Levin?

Dacă aveți simptome de KLS, raportați-le furnizorului dumneavoastră de asistență medicală cât mai devreme posibil. După un episod, unii pacienți se pot simți jenați de comportamentul sau acțiunile lor și pot fi reticenți în a-și împărtăși simptomele.
CBG + CBD Oil
https://bloomcbd.co.uk